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ORTOPEDIA A MEDIDA / Prótesis miembro superior

La amputación del Miembro Superior, a cualquier nivel, repercute de forma decisiva en todos los aspectos de la vida de la persona afectada por la nueva situación en la mayoría de los casos inesperada, provocando graves repercusiones funcionales, estéticas, psicológicas y socio-laborales, especialmente si esta pérdida ocurre en edades tempranas o medias de la vida, como sucede en el caso de las amputaciones trauméticas.

La mano humana no solamente tiene una función prensil necesaria para desarrollar las actividades laborales, recreativas y de comunicación es además un instrumento altemente especializado, dotado de sensibilidad térmica y presora, que permite explicar gran número de funciones diversad. Puede servir por su versatilidad, lo mismo como herramienta de fuerza que como instrumento de alta precisión, interviene prácticamente en la totalidad de las actividades, pasando por la expresividad a la manifestación incluso del estado emocional y psicológico.

La protetización del Miembro Superior es un proceso muy complejo y amplio; siendo los resultados funcionales de este proceso siempre pobres, en relación con la pérdida sufrida. A pesar del considerable progreso técnico experimentando en éste campo, las más complejasmanos protésicas realizadas hasta ahora son solo supencias muy modestas. Probablemente estos inconvenientes podrán ser resueltos en gran parte en el futuro con el desarrollo de la tecnología mioeléctrica.

La finalidad principal de las pròtesis de miembro superior es restaurar la funcionalidad perdida por causa de la amputación o de una malformación congénita, también no es menos importante recuperar la imagen física, la simetría corporal, gracias a la prótesis y su peso, sobre todo en los niveles proximales, reinstaurándose aunque sea parcialmente el centro de gravedad corporal, lo que evita estrategias automáticas de compensación que generan actitudes postulares anómalas que podrían provocar escoliosis o tortículis, especialmente cuando se trata de niños.

El enfoque rehabilitador de la protetización require la actividad coordinada de un equipo de trabajo clínico multiasistencial siendo el centro del equipo la persona que ha sufrido la amputación, el equipo trabajará con una conceptción global del individuo para conseguir en cada fase del proceso el objetivo propuesto, consensuado con el paciente a ser posible para obtener la máxima funcionalidad de la prótesis, que comprende, por supuesto, la función y la capacidad para conseguir el máximo de independencia en las actividades de la vida diaria y la preparación para la actividad escolar o profesional así como la aceptación, la estabilidad física y la confianza en si mismo.

Los prefesionales que forman parte del equipo clínico son: el cirujano ortopédico, o cirujano plástico en el caso de los niños, la enfermería, el médico rehabilitador, el terapeuta ocupacional, el fisioterapeuta, el técnico ortopédico, el psicólogo, asistencia social y por supuesto es indispensable el soporte familiar.

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